Что такое Манту — все ответы о туберкулиновой пробе

Если спросить каждого второго человека, что такое проба Манту и от чего она защищает, многие ответят, что это прививка от туберкулеза. Однако это не совсем так: данные манипуляции проводятся с целью выявить уже зараженного человека или реакцию здорового организма на введенное вещество.

Давайте рассмотрим, для чего нужна эта вакцина, какой результат является нормой. Также попробуем разобраться, правда или миф тот факт, что после пробы нельзя мочить руку несколько дней.

Что такое туберкулиновая проба

Во всем мире очень напряженно следят за распространением и развитием такого страшного заболевания, как туберкулез. Именно поэтому, кроме общей вакцинации, в программу обязательно вводят пробу Манту. По сути, это просто реагент, который должен стать основой для исследования иммунитета и внутренних систем организма вашего ребенка.

С помощью реакции на вакцину доктор определяет, какой риск у вашего малыша заболеть туберкулезом. Чтобы четко ответить на вопрос, касающийся пробы, вспомним основные этапы иммунизации от болезни.

Итак, еще в роддоме ребенку обязательно должны делать прививку БЦЖ (если у младенца нет противопоказаний). Это – основная туберкулиновая вакцина, в состав которой входят аттенуированные (слабые) туберкулезные палочки коров. Повторную вакцинацию должны проводить через 6 лет – уже в школьном возрасте.

Что же должна показать реакция Манту? Если все в норме, показатели можно будет оценивать, как готовность организма малыша к возможному заражению заболеванием в реальных условиях. На самом деле, реакция ребенка может зависеть от множества факторов, индивидуальных особенностей организма.

В подавляющем большинстве случаев она дает побочный эффект, поэтому не стоит опасаться негативных результатов: дети не могут не потрогать место укола.

 Состав препарата

Рассмотрим составляющие туберкулиновой пробы:

  • прошедшие химическую и термическую обработку фрагментарные частицы туберкулезных бактерий;
  • твин – 80, стабилизатор;
  • фенол – консервант;
  • хлористый натрий;
  • очищенная вода;

Вредна ли Манту?

Данное обследование совершенно безопасно и не несет никакого вреда. Единственный токсичный материал, входящий в состав вакцины – фенол, который может представлять опасность исключительно в том случае, если вводится в большом количестве.

В туберкулиновой пробе его количество ничтожно мало: показатель варьируется от 0, 00025 г. Этот элемент – естественный метаболит, образующийся в тканях, который является результатом жизнедеятельности бактерий в кишечнике.

Также, этот элемент можно встретить в составе пищевых продуктов питания. Фенол, который поступает в кровь, распадается в печени и выводится во время мочеиспускания. Каждый день наш организм перерабатывает около 0, 1 – 0, 15 г этого метаболического вещества. Для примера: это количество гораздо больше, чем содержится в вакцине от туберкулеза. Фенол разрешено принимать в допустимых ограниченных количествах в медицине.

Как часто можно делать ребенку?

Проба Манту ставится 1 раз в год. Если делать укол чаще, можно заметить определенное привыкание к туберкулину, иммунная система становится нечувствительна к вакцине – появляется ложноположительный ответ организма. К тому же, согласно исследованиям, ставить прививку чаще положенного срока просто не имеет смысла.

Подготовка

Запрещено ставить пробу Манту, если человек болен в острой форме – необходимо предварительно пройти курс терапии. Нет надобности специально готовить организм к предстоящей прививке.

Что нужно знать о реакции Манту

Что такое туберкулин? Это экстракт микобактерий, другими словами, туберкулезный микроорганизм. Если говорить простыми словами, это продукт жизнедеятельности туберкулина, который безопасен для малыша, так как не содержит ни живых, ни убитых палочек возбудителя.

Заразиться им невозможно, так же как и вызвать заболевание. Чаще всего Манту ставиться только детям, ведь для взрослых есть много признаков, по которым можно определить заражение:

  • во время процедуры флюрографии, которую нужно проходить каждый год;
  • при обследовании на рентгеновском аппарате;
  • при сдаче клинического анализа мокроты (в ней могут обнаружиться микобактерии туберкулеза);
  • общий клинический анализ крови;
  • томография.

Чаще всего, пробу Манту делают детям до 16 лет. Иногда прививку ставят до 18 лет, нередко туберкулиновую диагностику проводят и взрослым людям. К примеру, это актуально в регионах с большим коэффициентом заболеваемости или в случае, если изначально результат был отрицательным, а потом стал положительным.

Чтобы определить заболевание, достаточно сделать пробу 1 раз в год. При вышеперечисленных причинах процедуру могут повторить. Максимальное количество раз – 3.

Если у малыша обнаружился положительный результат, пробу необходимо повторить спустя пару дней. Если в этом есть необходимость, ребенка или взрослого направляют на консультацию к фтизиатру.

Узкий специалист проведет необходимую диагностику и назначит дальнейшие анализы. Препарат вводиться внутрь под кожу, в предплечье (в школьном возрасте). Если это требуется, Манту может быть назначена и взрослым.

К примеру, если взрослый человек попал в стационар с пневмонией, и обязательно нужно провести диагностику на туберкулез. В данном случае, алгоритм действий идентичен действиям в детском возрасте.

Большое количество родителей не слышали о таком медицинском понятии, как вираж Манту – это изменение результат анализов в сторону увеличения в соотношении с показателями прошлого года. Если папула стала гораздо больше, обязательно потребуется консультация фтизиатра.

Особенности проведения пробы Манту

Специфической подготовки к проведению пробы Манту в школьном возрасте нет. Единственное, что потребуется со стороны врачей и родителей – объяснить ребенку, почему нельзя подвергать место укола механическим повреждениям, расчесывать и мочить. Однако, есть ряд определенных вопросов, на которые лучше дать ответ сразу:

  • в питании до и после прививания нет никаких ограничений: если малыш хочет есть сладкое, не запрещайте. Конечно, все разумно в меру, поэтому злоупотреблять десертами не стоит – может возникнуть аллергическая реакция;
  • насморк и другие симптомы простуды или острого вирусного заболевания являются противопоказанием к постановке прививки. Временно отложите посещение врача, сообщив причину. Иногда Манту ставят даже при высокой температуре, если на это есть показания. Но чаще всего, признаки ОРВИ смогут стать препятствием к получению достоверного результата. Если насморк не имеет под собой никаких серьезных симптомов, а является последствием, к примеру, слишком сухого воздуха, влажного или холодного воздуха в помещении, важно провести диагностику;
  • не стоит делать другие прививки параллельно с пробой Манту. Вся вакцинация проводится согласно специальному календарю, утвержденному медиками и родителями. Не приобретайте другую вакцину после того, как сделали Манту. Все подобные процедуры должны в обязательном порядке согласовываться с педиатром;
  • можно ли делать пробу после болезни? Здесь ответ неоднозначен: ориентируйтесь на вид болезни и текущее состояние здоровья ребенка. Все зависит от индивидуальных особенностей растущего организма. Чаще всего пробу переносят на 2 недели.

Как измерить Манту и сделать правильное заключение

Разберемся, как правильно измеряется результат пробы Манту. По истечению нужного для выявления заболевания времени, можно измерять папулу, которая образовалась. Эту процедуру выполняет медицинский работник с помощью прозрачной линейки. Ее прикладывают к участку введения вакцины и снимают показатели.

Что же такое папула? Это небольшой бугорок красного цвета на участке введения вакцины. Для исследования берут не все место покраснения (оно может быть внушительным), а лишь саму припухлость.

Спустя какое время нужно измерять результат? Оптимально проверка выполняется через 2 – 3 дня, за которые организм малыша успеет среагировать на введенный препарат. Данные на каждого школьника четко фиксируются и вносятся в отведенную медицинскую книгу для дальнейшего сравнения. Как расшифровать очередной результат:

  • диаметр папулы в норме составляет 5 мм, но через 2 – 3 года после БЦЖ ее размеры могут варьироваться в пределах 12 мм. Это не считается признаком болезни, скорее, активная реакция организма на вакцину в процессе выработки антител;
  • если диаметр папулы 10 мм – возможно, малыш инфицирован или близко контактировал с зараженными людьми;
  • если по истечению нескольких дней после введения вакцины было обнаружено уплотнение, диаметром больше 15 мм или появились язвы – налицо яркие признаки туберкулеза.

Реакция на проведение Манту

Согласно медицинским источникам, реакция на пробу Манту может быть разной. Вот несколько вариантов ответа организма на введенную вакцину:

  • отрицательная реакция – папула не появилась, на месте укола есть лишь небольшая точка, которая значит, что заражения нет. Иногда это может стать реакцией на некачественную вакцину;
  • положительная реакция появляется в том случае, когда малыш контактировал с заразным человеком, подхватил болезнь. В этом случае на месте прививки появляется пятно красного цвета, диаметр которого до 15 мм. Скорее всего, после выявления такого результата, ребенка направляют на обследование к узкому специалисту – фтизиатру;
  • сомнительная реакция на пробу может стать причиной для дополнительного обследования – папулы на коже нет, но покраснение бывает самых разных размеров. Ребенку могут поставить новую пробу;
  • гиперергическая реакция (больше, чем 15 мм) точно говорит о заражении.

Иногда и отрицательный ответ на пробу может загнать медиков и родителей в тупик: как быть и что делать дальше? Ведь с одной стороны хорошо, если нет папулы и покраснений – это значит, что ребенок здоров.

Но с другой стороны, организм никак не среагировал на введение вакцины, нельзя получить понятный ответ на реакцию на возможное заражение, и это тоже не считается нормой.

Что нельзя делать после проведения Манту

Для пробы Манту есть также свои рекомендации, которые обязательно стоит учесть, чтобы результаты были достоверными:

  • прогулки на свежем воздухе не запрещены, так как вакцина не дает сильную нагрузку на иммунитет;
  • нельзя расчесывать место введения вакцины – результат может стать ложноположительным. Старайтесь не надевать на малыша грубую или жесткую одежду, провоцирующую механическое воздействие на место укола;
  • в специальной диете нет надобности – не ограничивайте своего ребенка в еде, исключение составляют лишь явные аллергены;
  • для достижения правильной реакции, чтобы полностью исключить ложные результаты, запретите использовать мыло и другие химические средства гигиены. Особенно, если при этом используется еще мочалка или щетка. Любое расчесывание негативно скажется на состоянии участка кожа, в который вводили вакцину. Противопоказано мочить место речной водой – это моет привести к появлению воспалительных процессов, заражения патогенными микроорганизмами.

Как организм переносит пробу Манту

Нередко организм ребенка может реагировать на введенную вакцину не только появлением папулы (ожидаемой реакцией). Какие проявления могут быть еще:

  • аллергия. В таком случае противопоказана ревакцинация, нужно специальное обследование и наблюдение врача;
  • поднятие температуры тела может возникнуть, если перед этим были симптомы острой респираторной инфекции. Уточните, возможно, кто – то из ваших родственников болел или был простужен во время постановки пробы Манту;
  • заражение туберкулезом после вакцинации – миф, который не имеет под собой медицинских оснований. Если болезнь обнаруживается после пробы, вероятнее всего, ребенок был заражен гораздо раньше;
  • есть небольшие побочные эффекты: вялость, сон, боли головы, высыпания на кожном покрове, уменьшение аппетита. Но эти признаки характерны для большинства прививок, поэтому не стоит беспокоиться. Но если развилась анафилактическая реакция – немедленно вызывайте скорую помощь!

Некоторые непонятные реакции могут быть просто проявлением невнимательности родителей или медицинских работников к состоянию ребенка. Перед проведением пробы Манту (об этом сообщают заранее), лучше наблюдать за ребенком, обращая внимание на все изменения в поведении и самочувствии. Чего делать нельзя:

  • повторную вакцинацию в случае развития аллергии в первый раз. Если вы знаете о плановой Манту, свяжитесь с медицинским работником и сообщите ему о результатах прошлого раза;
  • при наличии острой инфекционной болезни или обострении хронического состояния.
Дождитесь полного выздоровления ребенка, не рискуйте его здоровьем еще больше.

Как себя вести правильно после пробы Манту

Если вы вынуждены вести ребенка к фтизиатру, не стоит воспринимать это в штыки: возможно, специалист назначит вам клинические анализы, которые опровергнут ваш результат пробы Манту. Смоделируем несколько ситуаций:

  • если изначально пробы была положительной, а стала отрицательной, это может свидетельствовать об угасании иммунитета против туберкулеза, а не только о заражении. Необходимо проконсультироваться о дополнительном введении вакцины повторно;
  • если вас направили на обследование к фтизиатру, возможно реакция на пробу была положительной или налицо вираж. Врач определит все возможные факторы, правильно поставит диагноз и повторно диагностирует малыша. Доктор обязан тщательно расспросить ребенка и его родителей, был ли возможный контакт с зараженным человеком;
  • чтобы не произошло ненужных аллергических реакций, важно исключить все сопутствующие этому факторы. Если малыш часто подвергается аллергии, возможно, придется назначить ему курс противоаллергических лекарств. При первичном заражении возможен положительный результат – ревакцинация в таком случае не проводится;
  • если у ребенка обнаружена гиперемия, необходим дальнейший тщательный осмотр. Это состояние подразумевает отсутствие папулы, но ярко выраженное покраснение на участке введения вакцины;
  • есть такое понятие, как поствакцинальная аллергия, которая возникает после первой вакцинации БЦЖ. Если ребенок инфицировался туберкулезной палочкой в дальнейшем, ревакцинация не проводится даже в том случае, если у малыша есть отрицательная проба.

Возможные трудности диагностики Манту

Чтобы получить результат после постановки прививки, необходимо придерживаться определенных правил:

  • не мочить место укола;
  • не тереть, не подвергать механическим повреждениям;
  • не расчесывать.

Если учесть, что диагностика растянута на немалое время, а возраст ребенка – около 6 лет, у родителей не получается контролировать каждое движение малыша. Безусловно, делать пробу Манту нужно обязательно. Это единственный безопасный способ, с помощью которого можно реально оценить шансы дитя на заражение опасной болезнью.

Туберкулез – страшное заболевание, которое, к сожалению, неизлечимо. Один маленький укол действительно позволит родителям спать спокойно, зная, что ребенок совершенно здоров. После прививки БЦЖ можно быть уверенным в защищенности малыша.

Никогда не забывайте, что именно дети чаще всего подвержены различного рода заболеваниям, ввиду неокрепшего иммунитета. Осложнения после туберкулеза действительно пугают.

Проба Манту действительно является одним из самых безопасных и эффективных способов определить болезнь. Небольшие минусы самой диагностики ничего не стоят по сравнению с риском заразиться.

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания, которые важно учесть:

  • если человек болеет чем – то в острой фазе;
  • при кожных заболеваниях;
  • если есть бронхиальная астма;
  • ревматизм;
  • эпилепсия.

Если родители отказываются от пробы

На просторах интернета и в социальных сетях предоставлено много недостоверной и даже пугающей информации о страшных последствиях, токсичности (из – за фенола) вакцины и рекомендации решительно оказываться от предложенной прививки.

В современном мире прививки стали чем – то небезопасным и волнующим, однако стоит помнить об индивидуальности каждого ребенка. Евгений Олегович Комаровский, известный педиатр утверждает, что туберкулин не являет для растущего организма абсолютно никакой опасности.

В препарате действительно содержится определенное количество фенола, которое ничтожно мало и выводится вместе с мочой ежедневно.

Интересный факт, который убедит вас в полной безопасности вакцины: чтобы ребенок подвергался негативному влиянию этого токсичного элемента, за 1 день ему понадобилось бы не меньше 1000 доз!

Советы

Совет родителям: перед проведением пробы ни в коем случае нельзя давать ребенку антигистаминные препараты, которые могут негативно сказаться на проявлении аллергической реакции на туберкулин.

Заключение

Подавляющее большинство мам и пап считают, что проба Манту делается для проверки организма ребенка, болен ли он или нет. Но не забывайте, что вакцина дает положительный результат в 80 % случаев! Но сам диагноз «туберкулез» подтверждается редко, согласно статистике – примерно 0, 5 – 1 %. Чаще всего подтверждения нет вообще.

Главная цель постановки пробы – выявить способность сопротивления организма малыша к туберкулиновым бактериям. Если говорить о взрослом человеке, то в более старшем возрасте проба Манту является основным и точным способом проявления инфекции в организме.

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5
Загрузка...
Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

ВК

Подписывайтесь Вконтакте

Присоединяйтесь к нашей группе вконтакте. Все про беременность и развитие детей